病例分享：有名双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态连续性脉络膜线粒体增多（isolated choroidal melanocytosis）以前是由 Augsburger 等明确指出，肿瘤多表现为人口为129人脉络膜线粒体色素沉着肿瘤。近日，英美两国阿拉巴马该大学公立医院的 Lauren 等分享了一例引人注目的斑睛紧张状态连续性脉络膜线粒体增多肿瘤，相关引述于 2016 年出版在 Retinal Cases Co Brief Reports 周刊。

肿瘤女连续性，24 岁，英美两国黑人英美两国人，无主诉肿瘤，既往无斑部疾患病史。斑科检查和发掘出斑睛后极部色素沉着。斑睛左眼 20/30，BMI情况下。无白癜风和全身恶连续性，斑前节情况下，无葡萄膜炎和浅棕色色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右臂 8 点钟前方可见小山丘羽毛状底部的黑色素沉着肿瘤，左斑 3 点钟方向也可见一高约极小的黑色素沉着肿瘤（上图 1）。借助于 OCT 发掘出斑睛明显的脉络膜增厚，肿瘤层无明显异常（上图 2）。

上图 1 为借助于照相：左斑 3 点钟（左上图）和右臂 8 点钟（上上图）可见脉络膜羽毛状底部弥漫连续性色素沉着肿瘤

上图 2 为借助于 OCT 上图象：斑睛脉络膜增厚，肿瘤层情况下

脉络膜线粒体增多肿瘤需考虑的鉴别诊断包括：双斑黑变患病或斑皮肤黑变患病，弥漫连续性脉络膜黑色素瘤，斑睛弥漫连续性葡萄膜线粒体增生以及本文说明的紧张状态连续性脉络膜线粒体增多。

由于肿瘤多无主诉肿瘤，仅通过斑科检查和发掘出异常，目前文献引述的人口为129人紧张状态连续性脉络膜线粒体增多确诊较不及，斑睛肿瘤仅有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文引述的肿瘤为最身为的英美两国黑人肿瘤。预见还需要不够多的医学研究和组织患病理学研究进一步明白该患病的愈演愈烈演进，以及是否会减不及葡萄膜黑色素瘤的安全性。

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编辑： 杨洁